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复苏通常指心肺复苏，是指通过一系列手段与方法，帮助患者恢复呼吸与循环，避免造成其他器官系统损伤。由于需要复苏的新生儿情况各异，其危险因素、病理生理机制及预后各不相同，因此，新生儿复苏特指新生儿从宫内向宫外转变阶段的生命支持。国际复苏联络委员会（the International Liaison Committee on Resuscitation，ILCOR）中的新生儿生命支持（neonatal life support，NLS）工作组是专门针对新生儿复苏开展工作的组织。

约10%的新生儿生后需要帮助与复苏才能完成宫内向宫外的过渡。随着基础与临床研究的开展，新生儿复苏理论不断发展，NLS工作组每5年更新一次新生儿复苏指南，2020年为最后更新版^［1］。在随后5年期间，NLS工作组仍然不断跟进新生儿复苏领域的研究进展，不断有系统综述完成。2023年针对不同情况下脐带结扎策略、新生儿出生后正压通气设备及正压通气界面的选择进行了指南更新^［2］，2024年发表了针对新生儿复苏新的系统综述，内容涵盖早产儿出生时脐带结扎（NLS 5051：SysRev）、非治疗目的低体温患儿复温速率对预后的影响（NLS 5700：SysRev），以及资源有限地区的亚低温治疗（NLS 5701：SysRev）^［3］。目前已经完成并在线征求意见的系统综述还包括：新生儿气管插管使用传统喉镜与可视喉镜的比较（NLS 5351：TF SR），出生时需要呼吸支持的新生儿脑部近红外监测（NLS 5362：TF SR），以及出生胎龄35周以下早产儿初始复苏用氧浓度（NLS 5400：TF SR）。

复苏成功率、患者生存率的提高是医学科学发展、实施有效复苏培训和实际工作中落实复苏操作三者共同作用的结果。乌斯坦因公式（Utstein formula）显示，复苏存活率=医学科学×有效培训×具体实施。此公式对涉及上述三要素的多个方面进行了整合，其中，医学科学的发展提供了理论基础和技术支持，复苏培训确保这些技术能够被正确应用，低剂量（指每次培训仅包括或强化部分内容）、高频率培训和模拟培训是提高复苏技能的有效方法；将医学科学和教育成果转化为实际的复苏行动并落实到日常工作，是确保科学理论和教育成果在实际中发挥作用的关键^［4］。

不断提高新生儿复苏成功率和存活率，质量改进是一个永恒的话题。乌斯坦因模式（Utstein Style）是一种标准化报告各类复苏及其结果的框架，最早于1990年由国际复苏学界提出^［4］。其名称来源于首次提出该模式的会议地点，挪威的Utstein Abbey。乌斯坦因模式的核心目标是通过标准化的数据定义和报告模式，提高复苏研究的可比性和科学性，以推动全球合作，从而提高救治水平，促进相关复苏领域的学术进展。但也需注意其使用中可能存在的一些问题，如受到数据收集资源条件、数据收集能力、抢救工作是否准确记录的制约，严格的定义和格式可能限制其在某些特定研究中的应用，结局判定的主观性亦会影响结果。

采用乌斯坦因模式收集数据、促进质量改进也适用于新生儿复苏。与成人心跳骤停相比，新生儿复苏的场景更为复杂。2023年，ILCOR-NLS乌斯坦因模式工作小组组织专家撰写了《按乌斯坦因模式报告新生儿复苏的推荐指南》，并以ILCOR声明的形式发表^［5］。该指南将新生儿复苏定义为启动正压通气（positive pressure ventilation，PPV），PPV指征为在出生现场，新生儿因为呼吸暂?；蚝粑蛔闫舳疨PV、心率<100次/min启动PPV、心率<60次/min且PPV无效需胸外按压、心音或脉搏消失需胸外按压。指南描述了7项需要登记的信息，每项分为核心信息和补充信息（具体见本卷学术动态栏目），使新生儿复苏信息收集更加标准化，便于研究、质量改进及促进复苏指南的完善。借鉴乌斯坦因模式，我国新生儿科医生也开始了相关研究，如2024年发表了深圳5家医院开展的前瞻性、多中心、开放、观察性队列研究，计划于2024年1月至2026年12月在线登记至少1 500名出生时需要PPV复苏的新生儿，以探讨深圳新生儿复苏的实施和管理、危险因素和结局^［6］。2015年成立的全球复苏联盟（Global Resuscitation Alliance，GRA），与ILCOR共同致力于提升复苏能力与水平，两个组织的人员有交叉，但GRA更加注重于实践推广、培训、复苏效果评估及质量改进。GRA最初关注成人院外心跳骤停，通过制定“十项策略”（Ten Steps），使复苏和救治效果显著提升。此方法被各复苏领域广泛推广与借鉴，包括院内心跳骤停^［7］、儿童高级生命支持^［8］等，甚至延伸至兽医和外太空虚拟复苏等领域。

借鉴成人心肺复苏质量提升策略，2024年成立了全球复苏联盟-新生儿联盟（Neonatal-GRA，N-GRA），并于同年8月31日至9月2日在乌斯坦因模式的会址——挪威的Utstein Abbey召开了首次N-GRA会议?；嵋榻杓渌橹贫ā笆畈呗浴钡墓ぷ髂Ｊ?，首先提出问题并整合出新生儿复苏领域的“十项策略”，随后分组讨论、头脑风暴，专家轮转不同“策略”组，对每项策略中的具体内容进行补充完善，最终拟定了改进和提高新生儿复苏的“十项策略”，具体包括：①实施有效的复苏培训系统；②确保人员和设备就绪；③识别高危妊娠及避免围产期危险因素；④确保每个出生的新生儿都能获得帮助；⑤按新生儿复苏指南进行复苏；⑥提供基于指南的复苏后护理；⑦新生儿复苏过程中数据收集；⑧提高复苏质量；⑨对家长提供支持，并考虑家庭的福祉；⑩不断追求卓越。目前，专家组正在就上述“十项策略”撰写文稿。

相信随着国内外新生儿复苏基础研究与临床研究的开展，新生儿复苏理论及实践操作指南的不断完善，复苏质量的不断改进和落实，更加高效的新生儿复苏培训，规范的新生儿复苏病例登记注册，不断加强产儿科合作，以及各学术机构、团体及所有参与新生儿早期保健人员的共同努力，新生儿复苏质量一定会不断提升，新生儿的安全能得到更好的保障。